Koding Klaim JKN INA-CBGs Terkait Chapter XIX Injury, Poisoning and Certain Other Consequences Of External Causes (S00 - T98) di RS Graha Hemine Batam

Abstract

Pembiayaan kesehatan merupakan bagian yang penting dalam implementasi Jaminan Kesehatan Nasional
(JKN). Tujuan dari pembiayaan kesehatan adalah mendorong peningkatan mutu, mendorong layanan
berorientasi pasien, mendorong efisiensi tidak memberikan reward terhadap provider yang melakukan
over treatment, under treatment maupun melakukan adverse event dan mendorong pelayanan tim. Dengan
sistem pembiayaan yang tepat diharapkan tujuan diatas bisa tercapai (Novrialdi, 2016).Kelengkapan dan
keakuratan dokumen klaim BPJS yang ada pada rumah sakit meliputi rekapitulasi pelayanan dan berkas
pendukung pasien yang terdiri dari Surat Eligibilitas Peserta (SEP), resum medis, keterangan diagnosa
dari dokter yang merawat, dan bukti pelayanan, ketepatan koding, lainnya. Kelengkapan dokumen rekam
medis sangat mempengaruhi kualitas statistika penyakit dan masalah kesehatan serta dalam proses
pembayaran biaya kesehatan melalui aplikasi INA-CBG`s. (Iman, 2014). Berdasarkan permasalahan
tersebut, maka penulis tertarik melakukan pelatihan mengenai“Koding Klaim JKN INA-CBGs terkait
Chapter XIX Injury, Poisoning and Certain Other Consequences of External Causes (S00 - T98) di
RS Graha Hemine Batam. Dengan pelatihan ini diharapkan bisa mengatasi kendala atau keraguan, dan
menganalisa pemahaman peserta/petugas rekam medis khususnya coder dalam menentukan kode ICD 10
khusunya BAB XIX.
Kata Kunci: Pembiayaan, Kesehatan, Rekam Medis