PROFILE KEBERADAAN EXTENDED SPECTRUM BETA LACTAMASE BERDASARKAN JENIS BAKTERI, JENIS SPESIMEN DAN SUMBER RUANGAN

Diah - Lestari

doi:10.30633/jsm.v5i1.1341

PROFILE KEBERADAAN EXTENDED SPECTRUM BETA LACTAMASE BERDASARKAN JENIS BAKTERI, JENIS SPESIMEN DAN SUMBER RUANGAN

Diah - Lestari

Abstract

Pengobatan penyakit infeksi umumnya dengan pemberian antibiotik. Antibiotik yang dijual bebas dan penggunaan secara tidak tepat menimbulkan resistensi antibiotik. Golongan β-laktam adalah antibiotik yang sering digunakan dan adanya resistensi menyebabkan bakteri terus berkembang biak dan mengakibatkan munculnya enzim Extended spectrum beta-lactamase (ESBL) yang dihasilkan oleh kuman famili Enterobacteriaceae, terutama Klebsiella pneumoniae dan Escherichia coli. Tujuan penelitian untuk mengetahui profile keberadaan extended spectrum beta lactamase (ESBL) berdasarkan jenis bakteri, jenis specimen dan sumber ruangan di RSUD dr. Chasbullah Abdulmadjid Kota Bekasi. Metode penelitian dilakukan berdasarkan analitik deskriptif cross sectional menggunakan data sekunder hasil pemeriksaan kultur mikroorganisme dan resistensi antibiotik. Sampel penelitian adalah spesimen sputum, urin, pus, darah dan cairan tubuh lain berjumlah 98 isolat E. coli dan K. pneumoniae. Hasil penelitian dari 98 isolat E. coli dan K. pneumoniae ditemukan ESBL positif sebanyak 56,1%. Spesies E. coli ESBL positif ditemukan pada spesimen pus dan urin sebanyak 33,3% dan K. pneumoniae ESBL positif pada spesimen pus sebanyak 48,0%. Isolat E. coli ESBL positif banyak berasal dari ruang ICU dan ruang inap bedah (Tulip) 20,0% dan isolat K. pneumoniae ESBL positif sebanyak 12,0% berasal dari rujukan luar. Isolat E. coli ESBL menunjukkan sensitifitas tinggi terhadap antibiotik ertapenem, meropenem, amikacin dan tigecycline (100%). Isolat K. pneumoniae ESBL menunjukkan sensitifitas yang baik terhadap meropenem (96%), ertapenem (88%), amikacin (88%) dan tigecycline (84%).

Kata kunci : ESBL, resistensi antibiotik, β-laktam, isolat E. coli, isolat K. pneumoniae.

Full Text:

PDF

References

Afifah, 2018. Morfologi dan Patogenitas Bakteri Penyebab Infeksi Saluran Pernafasan Klebsiella pneumoniae. Akademi Analis Kesehatan Borneo Lestari. Banjarbaru.

Ahmed, K. et al. 2010. Extended spectrum β-lactamase mediated resistance in Escherichia coli in a tertiary care hospital in Kashmir,India. Afr. J. Microbiol. Res; 5(2): 2721-2728

Al-Bayssari C, Dabboussi F, Hamze M and Rolain JM. 2015. Detection of Expanded-Spectrum β-Lactamses in Gram-Negative Bacteria in the 21st Century. Expert Review of Anti-Infective Therapy; 13(9): 1139-1158.

Azikin, 2013. Prevalensi dan Pola Sensitivitas Enterobacteriaceae Penghasil ESBL di RSUD Arifin Achmad Pekanbaru. Skripsi. Fakultas Kedokteran Universitas Hasanuddin. Makassar.

Biomerieux, 2013, Vitek 2 TM Technology Product Information, Lyon France

Centre for Disease Control and Prevention, National Healthcare Safety Network (NHSN). 2013. Captures information on antibiotic resistance patterns in gram-negative bacteria in healthcare settings.

Chotimahwati, 2009. Aktivitas Senyawa Anti Β-Laktamase dari Streptomyces Lavendulae IVNF1-1 Terhadap Viabilitas Enteropathogenic Escherichia Coli (Epec) K1-1 Resisten Ampisilin. Tesis. Sekolah Pasca Sarjana Institut Pertanian Bogor. Bogor.

Clinical Laboratory Standard Institute. 2016. Performance Standards for Antimicrobial Susceptibility Testing. 26th edition. USA: Clinical Laboratory Standard Institute.

Draws SM, 2010. Antimicrobial agents. In : Goodman and Gilmans. The Pharmacological Basis of Herapeutics. 9th ed. Mc Graw-hill, New York, pp 1029-1032

European Society of Clinical Microbiology and Infectious Diseases (EUCAST). 2012. EUCAST Guidelines for Detection of Resistance Mechanisms and Specific Resistances of Clinical and/or Epidemiological Importance.

Garamina, H.J, Warganegara, Sumekar D.W., 2016. Analisis Perbandingan Uji Sensitivitas Antibiotik dan Keberadaan ESBL pada E. coli dari Feses Tenaga Medis di Ruang Rawat Inap Dewasa dan Ruang Rawat Inap Anak RSUD Dr. H. Abdul Moeloek Provinsi Lampung Fakultas Kedokteran Universitas Lampung.

Guzman-Blanco, M, Casellas, JM & Sader, HS 2000, Bacterial resistance to antimicrobial agents in Latin America. The giant is awakening’, Infect Dis Clin North Am, vol. 14, pp. 67-81, viii.

Harada Yosuke. 2013. Clinical and molecular epidemiology of extended-spectrum b-lactamase-producing Klebsiella pneumoniae and Escherichia Coli in a Japanese Tertiary Hospital.

Jennifer McDanel, Marin Schweizer, Victoria Crabb, Richard Nelson. 2017. Incidence of Extended-Spectrum β-Lactamase (ESBL)-Producing Escherichia coli and Klebsiella Infections in the United States: A Systematic Literature Review. Infection Control & Hospital Epidemiology.

Jawets, dkk, 2005. skrining Enterobactericeae Penghasil Extended Spectrum Beta-Lactamase dengan Metode Uji Double Disk Synergy Pada Sampel Urin Pasien Suspek Infeksi Saluran Kemih di RSUP. H. Adam Malik Medan.

Jonas M , Cunha BA,. Bakteremia Escherichia coli pneumonia. Arch Intern Med. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6753779.

Kardana, 2016. Pola kuman dan Sensitifitas Antibiotik di ruang pediatric. Bagian Ilmu Kesehatan Anak, Fakultas Kedokteran Universitas Udayana, RSUP Sanglah, Denpasar

Katzung BG, Masters BS, Trevor AJ. 2009. Basic and Clinical Pharmacology, 11th ed. Lange.

Kuntaman et al., 2011 Standar Profesi dan Standar Pelayanan Dokter Spesialis Mikrobiologi Klinik, PAMKI (Perhimpunan Ahli Mikrobiologi Klinik Indonesia).

Kohanski, M., Dwyer, D. and Collins, J.,2010. How antibiotics kill bacteria: from targets to networks. Nature Reviews Microbiology, 8(6), pp.423-435.

Mandell GL, Bennett JE, Dollin R. 2005. Mandell, Douglas, and Bennett’s Principle and Practice of Infectious Diseases. 7th ed. Philadephia: Elsevier Churchil Livingstone.

National Health Services, 2014. UK Standards for Microbiology Investigations: Identification of Enterobacteriaceae. Public Health England.

Nurmala, Virgiandhy, Andriani. 2011. Resistensi dan Sensitivitas Bakteri terhadap Antibiotik di RSU dr. Soedarso Pontianak Tahun 2011-2013. Pedoman penggunaan antibiotik. Departemen Kesehatan RI. Jakarta.

Pajariu, 2010. Antibiotic-Resistant Bacteria. Infobase Publishing.

Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 2406/MENKES/PER/XII/2011 Tahun 2011 Tentang Pedoman Umum Penggunaan Antibiotik

Pratiwi, R. N. 2012. Mekanisme Pertahanan Bakteri Patogen Terhadap Antibiotik. e-journal 2579-7557. FTMIPA. Universitas Indraprasta PGRI. Jakarta.

Saharman dan lestari, 2011. Bonomo RA. Extended-spectrum lactamases: a clinical update. Clinical Microbiology Rev. 2011;18(4):657-86.

Selastri A, Ricke L, Muzahar, 2018. Beberapa Faktor Resiko pada Pasien dengan Infeksi oleh E. coli dan K. pneumoniae Penghasil ESBL di RSUP H. Adam Malik Medan. Majalah Kedokteran Nusantara.Vol 51.No.4. h:188.

Setiabudy, R., 2012. Di dalam: Gunawan, S. G; Setiabudy, R; Nafrialdi; Elysabeth (ed), Farmakologi dan Terapi Ed ke-5: Antimikroba, Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia, Jakarta.

Shobha K L , Ramachandra L,et al. Extended Spectrum Beta-Lactamases (ESBL) In Gram Negative Bacilli At A Tertiary Care Hospital. Journal of Clinical and Diagnostic Research. 2009Feb;(3)1307-1312

Stevenson, KB, Searle, K, Stoddard, GJ & Samore, M 2005, ‘Methicillin-resistant Staphylococcus aureus and vancomycin-resistant Enterococci in rural communities, western United States’, Emerg Infect Dis, vol. 11, pp. 895-903.

Spanu T, Sanguinetti M, Tumbarello M, et al. 2006. Evaluation of the New VITEK 2 Extended-Spectrum Beta-Lactamase (ESBL) Test for Rapid Detection of ESBL Production in Enterobacteriaceae Isolates. Journal of Clinical Microbiology; 44(9): 3257-3262.

Sundqvist et al., Infection Control & Hospital Epidemiology, 2013 ;18:p.275-291.

Sutandhio et al. 2017. Distribusi Dan Pola Kepekaan Enterobacteriaceae Dari Spesimen Urin Di Rsud Dr. Soetomo Surabaya Periode Januari – Juni 2015. Jurnal Kedokteran. Universitas Airlangga. Surabaya.

Tjay,H.T., Rahardjo, K., 2007, Obat-Obat Penting Khasiat, Penggunaan, Dan Efek-Efek Sampingnya Edisi VI, PT Elex MediaKomputindo, Jakarta, Hal. 3,65.

Tham, 2012. Kebijaksanaan dan Pelaksanaan Mutu Mikrobiologi di Instalasi Mikrobiologi Klinik RSUP Dr. Kariadi, Workshop on Quality Assurance System in Clinical Microbiology, Puslabkes/WHO, Cisarua. Bogor.

Warganegara dan Apriliana, 2009, dalam Brook T. D., Brook Bidogy Of Microorganisme. Person Practice Hall. New Jersey.

Winarto, 2009. Prevalensi Kuman ESBL (Extended Spectrum Beta-lactamase) dari Material Darah di RSUP. Dr. Kariadi Tahun 2004-2005. Semarang. Media Medika Indonesia. Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro:h. 260-267.

Word Health Organization, 2000. Report on Infectious Diseses. Overcoming Antimicrobial Resistance.

Yuwono. 2011. Identifikasi Gen SHV pada Enterobacteriaceae Produsen Extended-Spectrum Beta-Lactamases (ESBLs). Departemen Mikrobiologi Fakultas Kedokteran Universitas Sriwijaya/RSUP Moh.Hoesin Palembang. Sumatera Selatan.

DOI: http://dx.doi.org/10.30633/jsm.v5i1.1341